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Mention de date : juillet - août 2015
Paru le : 16/09/2015 |
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CHBS08382 | P | Périodique | DOCUMENTATION | Indéterminé | Disponible |
Dépouillements
Ajouter le résultat dans votre panierBesoins, usages, bénéfices-inconvénients, bonnes pratiques et perspectives en matière de déambulateurs chez les sujets âgés dépendants in LA PRESSE MEDICALE FORMATION, 7-8 (juillet - août 2015)
[article]
Titre : Besoins, usages, bénéfices-inconvénients, bonnes pratiques et perspectives en matière de déambulateurs chez les sujets âgés dépendants Type de document : Article Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 700-706 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; MARCHE ; MATERIEL MEDICAL ; ORTHOPEDIE Résumé : L'abandon du déambulateur peut être secondaire à une prescription initiale appropriée, à un entraînement insuffisant, à l'absence de suivi et aux effets secondaires de l'aide. L'amélioration de la stabilité et de la mobilité chez les utilisateurs de déambulateur est le fait de plusieurs mécanismes biomécaniques.
Les avantages du déambulateur : effets physiologiques généraux, davantage de confiance, meilleure vie sociale et diminution de la charge de soins.
Les inconvénients : aspects techniques ou pratiques critiqués par les utilisateurs, troubles musculosquelettiques, temps de réaction retardé, risque de chute et stigmatisation.
Le peu ou les très rares données scientifiques de bonne qualité, évaluant l'intérêt du déambulateur comme dispositif d'amélioration de la mobilité, font que les recommandations autour de son utilisation sont de bas grade car souvent issues de l'expérience clinique des professionnels. L'aide technique à la marche la plus appropriée peut être choisie en fonction de la pathologie ou du mécanisme biomécanique à l'origine du trouble de la marche. Les déambulateurs-robots sont encore de diffusion marginale.Localisation : DOCUMENTATION
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 700-706[article] Besoins, usages, bénéfices-inconvénients, bonnes pratiques et perspectives en matière de déambulateurs chez les sujets âgés dépendants [Article] . - 2015 . - p. 700-706.
Langues : Français (fre)
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 700-706
Mots-clés : PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; MARCHE ; MATERIEL MEDICAL ; ORTHOPEDIE Résumé : L'abandon du déambulateur peut être secondaire à une prescription initiale appropriée, à un entraînement insuffisant, à l'absence de suivi et aux effets secondaires de l'aide. L'amélioration de la stabilité et de la mobilité chez les utilisateurs de déambulateur est le fait de plusieurs mécanismes biomécaniques.
Les avantages du déambulateur : effets physiologiques généraux, davantage de confiance, meilleure vie sociale et diminution de la charge de soins.
Les inconvénients : aspects techniques ou pratiques critiqués par les utilisateurs, troubles musculosquelettiques, temps de réaction retardé, risque de chute et stigmatisation.
Le peu ou les très rares données scientifiques de bonne qualité, évaluant l'intérêt du déambulateur comme dispositif d'amélioration de la mobilité, font que les recommandations autour de son utilisation sont de bas grade car souvent issues de l'expérience clinique des professionnels. L'aide technique à la marche la plus appropriée peut être choisie en fonction de la pathologie ou du mécanisme biomécanique à l'origine du trouble de la marche. Les déambulateurs-robots sont encore de diffusion marginale.Localisation : DOCUMENTATION Consommation de cannabis : conduite à tenir en médecine générale in LA PRESSE MEDICALE FORMATION, 7-8 (juillet - août 2015)
[article]
Titre : Consommation de cannabis : conduite à tenir en médecine générale Type de document : Article Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 707-715 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADDICTION ; DROGUES Résumé : L'usage du cannabis est devenu plus fréquent que les consommations d'alcool et de tabac chez les jeunes (15-34 ans), alors qu'il peut entraîner de nombreuses complications somatiques et psychiatriques médicales. Le repérage et l'évaluation de la consommation de cannabis en médecine générale sont désormais un enjeu majeur de santé publique. Les étapes du repérage permettent de mettre en évidence un usage à risque du cannabis, les étapes d'évaluation consistent ensuite à rechercher l'existence d'un trouble lié à l'usage de cannabis (TLUC). L'usage à risque nécessite une "intervention thérapeutique brève" par le médecin généraliste. La présence d'un TLUC nécessite une évaluation clinique fine à l'aide des critères du DSM-5, qui permettent de préciser sa sévérité et d'en lister les conséquences médicales et sociales. L'utilisation de ces critères doit aider le médecin généraliste à décider quand orienter en service spécialisé d'addictologie selon son expérience propre en addictologie. Le médecin généraliste doit également savoir repérer les complications somatiques et psychiatriques de la consommation de cannabis, afin de pouvoir orienter si nécessaire vers des prises en charge plus spécialisées et coordonner la globalité des soins. Localisation : DOCUMENTATION
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 707-715[article] Consommation de cannabis : conduite à tenir en médecine générale [Article] . - 2015 . - p. 707-715.
Langues : Français (fre)
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 707-715
Mots-clés : ADDICTION ; DROGUES Résumé : L'usage du cannabis est devenu plus fréquent que les consommations d'alcool et de tabac chez les jeunes (15-34 ans), alors qu'il peut entraîner de nombreuses complications somatiques et psychiatriques médicales. Le repérage et l'évaluation de la consommation de cannabis en médecine générale sont désormais un enjeu majeur de santé publique. Les étapes du repérage permettent de mettre en évidence un usage à risque du cannabis, les étapes d'évaluation consistent ensuite à rechercher l'existence d'un trouble lié à l'usage de cannabis (TLUC). L'usage à risque nécessite une "intervention thérapeutique brève" par le médecin généraliste. La présence d'un TLUC nécessite une évaluation clinique fine à l'aide des critères du DSM-5, qui permettent de préciser sa sévérité et d'en lister les conséquences médicales et sociales. L'utilisation de ces critères doit aider le médecin généraliste à décider quand orienter en service spécialisé d'addictologie selon son expérience propre en addictologie. Le médecin généraliste doit également savoir repérer les complications somatiques et psychiatriques de la consommation de cannabis, afin de pouvoir orienter si nécessaire vers des prises en charge plus spécialisées et coordonner la globalité des soins. Localisation : DOCUMENTATION Diagnostic et prise en charge clinique des infections cervicales à HPV in LA PRESSE MEDICALE FORMATION, 7-8 (juillet - août 2015)
[article]
Titre : Diagnostic et prise en charge clinique des infections cervicales à HPV Type de document : Article Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 716-726 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCERS ; UTERUS ; MALADIE INFECTIEUSE ; DEPISTAGE ; GYNECOLOGIE Résumé : Cet article a pour but de préciser la place du test HPV dans les stratégies de dépistage du col de l'utérus tout en positionnant les conditions de réalisation et l'interprétation d'un résultat d'un test HPV dans son contexte clinique. Localisation : DOCUMENTATION
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 716-726[article] Diagnostic et prise en charge clinique des infections cervicales à HPV [Article] . - 2015 . - p. 716-726.
Langues : Français (fre)
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 716-726
Mots-clés : CANCERS ; UTERUS ; MALADIE INFECTIEUSE ; DEPISTAGE ; GYNECOLOGIE Résumé : Cet article a pour but de préciser la place du test HPV dans les stratégies de dépistage du col de l'utérus tout en positionnant les conditions de réalisation et l'interprétation d'un résultat d'un test HPV dans son contexte clinique. Localisation : DOCUMENTATION Vraies et fausses urgences hypertensives in LA PRESSE MEDICALE FORMATION, 7-8 (juillet - août 2015)
[article]
Titre : Vraies et fausses urgences hypertensives Type de document : Article Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 737-744 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERTENSION ARTERIELLE ; MALADIE CARDIOVASCULAIRE Résumé : L'HTA se définit par une pression artérielle (PA) supérieure à 140/90 mmHg et se présente principalement selon 3 modes : la vraie urgence caractérisée par l'atteinte d'au moins un organe cible requérant une prise en charge sans délai et un traitement intraveineux, la "fausse" urgence avec une poussée tensionnelle isolée sans atteinte d'organe cible relevant d'un traitement sans délai mais par voie orale et la découverte fortuite asymptomatique ne relevant pas d'un traitement d'emblée. Nous allons ici développer les deux premiers modes de présentation. Les urgences hypertensives représentent environ 3% des motifs d'admission aux urgences comme le montrent les différentes études observationnelles menées aux urgences. Localisation : DOCUMENTATION
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 737-744[article] Vraies et fausses urgences hypertensives [Article] . - 2015 . - p. 737-744.
Langues : Français (fre)
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 737-744
Mots-clés : HYPERTENSION ARTERIELLE ; MALADIE CARDIOVASCULAIRE Résumé : L'HTA se définit par une pression artérielle (PA) supérieure à 140/90 mmHg et se présente principalement selon 3 modes : la vraie urgence caractérisée par l'atteinte d'au moins un organe cible requérant une prise en charge sans délai et un traitement intraveineux, la "fausse" urgence avec une poussée tensionnelle isolée sans atteinte d'organe cible relevant d'un traitement sans délai mais par voie orale et la découverte fortuite asymptomatique ne relevant pas d'un traitement d'emblée. Nous allons ici développer les deux premiers modes de présentation. Les urgences hypertensives représentent environ 3% des motifs d'admission aux urgences comme le montrent les différentes études observationnelles menées aux urgences. Localisation : DOCUMENTATION Stress professionnel et infarctus du myocarde in LA PRESSE MEDICALE FORMATION, 7-8 (juillet - août 2015)
[article]
Titre : Stress professionnel et infarctus du myocarde Type de document : Article Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 745-751 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFARCTUS MYOCARDE ; RISQUE ; STRESS ; EPUISEMENT PROFESSIONNEL Résumé : À côté du rôle plus connu de l'humeur dépressive, le stress professionnel mérite d'être retenu comme facteur de risque coronarien. Il existe deux grands modèles pour définir le "stress professionnel" : celui de Karasek (fortes contraintes psychologiques associées à une faible marge décisionnelle, voire à un faible soutien social au travail) et celui de Siegrist (déséquilibre entre efforts fournis et gratifications reçues). La combinaison des deux modèles rend mieux compte du risque coronarien que chaque modèle pris isolément. Le stress professionnel apparaît à la fois comme un facteur de risque et un facteur pronostique, après la survenue d'un infarctus du myocarde. La pertinence des modèles est meilleure chez les hommes ou chez les sujets d'âge plus jeune. Chez les femmes, les conflits de rôle (professionnels / domestiques), l'existence d'efforts "intrinsèques" excessifs (surinvestissement professionnel) et l'association à un stress marital apportent une information plus spécifique. L'épuisement professionnel, notamment chez les professionnels de santé, et le harcèlement moral au travail sont aussi liés au risque cardiovasculaire. Le stress professionnel est un indicateur de santé collective au travail, précieux pour l'employeur. Au niveau individuel, il peut donner lieu à des approches thérapeutiques à visée préventive. Localisation : DOCUMENTATION
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 745-751[article] Stress professionnel et infarctus du myocarde [Article] . - 2015 . - p. 745-751.
Langues : Français (fre)
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 745-751
Mots-clés : INFARCTUS MYOCARDE ; RISQUE ; STRESS ; EPUISEMENT PROFESSIONNEL Résumé : À côté du rôle plus connu de l'humeur dépressive, le stress professionnel mérite d'être retenu comme facteur de risque coronarien. Il existe deux grands modèles pour définir le "stress professionnel" : celui de Karasek (fortes contraintes psychologiques associées à une faible marge décisionnelle, voire à un faible soutien social au travail) et celui de Siegrist (déséquilibre entre efforts fournis et gratifications reçues). La combinaison des deux modèles rend mieux compte du risque coronarien que chaque modèle pris isolément. Le stress professionnel apparaît à la fois comme un facteur de risque et un facteur pronostique, après la survenue d'un infarctus du myocarde. La pertinence des modèles est meilleure chez les hommes ou chez les sujets d'âge plus jeune. Chez les femmes, les conflits de rôle (professionnels / domestiques), l'existence d'efforts "intrinsèques" excessifs (surinvestissement professionnel) et l'association à un stress marital apportent une information plus spécifique. L'épuisement professionnel, notamment chez les professionnels de santé, et le harcèlement moral au travail sont aussi liés au risque cardiovasculaire. Le stress professionnel est un indicateur de santé collective au travail, précieux pour l'employeur. Au niveau individuel, il peut donner lieu à des approches thérapeutiques à visée préventive. Localisation : DOCUMENTATION Traiter les troubles du rythme supraventriculaires lors d'une grossesse in LA PRESSE MEDICALE FORMATION, 7-8 (juillet - août 2015)
[article]
Titre : Traiter les troubles du rythme supraventriculaires lors d'une grossesse Type de document : Article Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 791-797 Langues : Français (fre) Mots-clés : GROSSESSE ; TROUBLE RYTHME CARDIAQUE ; MALADIE CARDIOVASCULAIRE Résumé : Une mise au point est importante afin de rappeler les recommandations en vigueur et d'insister sur la nécessité d'opter pour le traitement optimal non seulement pour la mère mais également pour le foetus. Les études prospectives ou randomisées manquant, la plupart des recommandations sont d'un niveau de preuve C. Les troubles du rythme cardiaque peuvent apparaître de novo ou être exacerbés durant la grossesse. Ils représentent un motif fréquent de consultation cardiologique. Ils doivent faire rechercher une cardiopathie structurelle sous-jacente, mais sont rarement associés isolément à une morbidité ou mortalité materno-foetale. Localisation : DOCUMENTATION
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 791-797[article] Traiter les troubles du rythme supraventriculaires lors d'une grossesse [Article] . - 2015 . - p. 791-797.
Langues : Français (fre)
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 791-797
Mots-clés : GROSSESSE ; TROUBLE RYTHME CARDIAQUE ; MALADIE CARDIOVASCULAIRE Résumé : Une mise au point est importante afin de rappeler les recommandations en vigueur et d'insister sur la nécessité d'opter pour le traitement optimal non seulement pour la mère mais également pour le foetus. Les études prospectives ou randomisées manquant, la plupart des recommandations sont d'un niveau de preuve C. Les troubles du rythme cardiaque peuvent apparaître de novo ou être exacerbés durant la grossesse. Ils représentent un motif fréquent de consultation cardiologique. Ils doivent faire rechercher une cardiopathie structurelle sous-jacente, mais sont rarement associés isolément à une morbidité ou mortalité materno-foetale. Localisation : DOCUMENTATION Actualité en cardiologie du sport : trop de sport peut-il être néfaste pour le coeur ? in LA PRESSE MEDICALE FORMATION, 7-8 (juillet - août 2015)
[article]
Titre : Actualité en cardiologie du sport : trop de sport peut-il être néfaste pour le coeur ? Type de document : Article Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 812-820 Langues : Français (fre) Mots-clés : SPORT ; EXERCICE PHYSIQUE ; COEUR ; MALADIE CARDIOVASCULAIRE Résumé : L'activité physique régulière et modérée est bénéfique à tout âge et quels que soient les antécédents médico-chirurgicaux. Sa pratique doit donc toujours être encouragée. La pratique d'une activité sportive de compétition ne présente aucun effet bénéfique sanitaire supplémentaire. Les signes du coeur d'athlète peuvent sortir des normes, il faut les connaître pour éviter des contre-indications abusives. Chez certains sujets généralement masculins a priori prédisposés et souvent vétérans une pratique sportive, surtout d'endurance trop intensive peut être délétère pour le système cardiovasculaire. Intolérance à l'orthostatisme et fibrillation atriale sont les deux symptômes les plus fréquents, la diminution de la pratique sportive est justifiée. Les données scientifiques actuelles ne sont pas assez étayées pour déconseiller systématiquement une pratique sportive intense d'endurance. Cependant, après 60 ans, il convient de prévenir le sportif des risques potentiels d'une pratique sportive trop intense et lui déconseiller la pratique avec un esprit de compétition. Localisation : DOCUMENTATION
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 812-820[article] Actualité en cardiologie du sport : trop de sport peut-il être néfaste pour le coeur ? [Article] . - 2015 . - p. 812-820.
Langues : Français (fre)
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 812-820
Mots-clés : SPORT ; EXERCICE PHYSIQUE ; COEUR ; MALADIE CARDIOVASCULAIRE Résumé : L'activité physique régulière et modérée est bénéfique à tout âge et quels que soient les antécédents médico-chirurgicaux. Sa pratique doit donc toujours être encouragée. La pratique d'une activité sportive de compétition ne présente aucun effet bénéfique sanitaire supplémentaire. Les signes du coeur d'athlète peuvent sortir des normes, il faut les connaître pour éviter des contre-indications abusives. Chez certains sujets généralement masculins a priori prédisposés et souvent vétérans une pratique sportive, surtout d'endurance trop intensive peut être délétère pour le système cardiovasculaire. Intolérance à l'orthostatisme et fibrillation atriale sont les deux symptômes les plus fréquents, la diminution de la pratique sportive est justifiée. Les données scientifiques actuelles ne sont pas assez étayées pour déconseiller systématiquement une pratique sportive intense d'endurance. Cependant, après 60 ans, il convient de prévenir le sportif des risques potentiels d'une pratique sportive trop intense et lui déconseiller la pratique avec un esprit de compétition. Localisation : DOCUMENTATION Météo et saisons influencent-elles notre coeur ? in LA PRESSE MEDICALE FORMATION, 7-8 (juillet - août 2015)
[article]
Titre : Météo et saisons influencent-elles notre coeur ? Type de document : Article Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 821-827 Langues : Français (fre) Mots-clés : TEMPS ; MALADIE CARDIOVASCULAIRE Résumé : L'impact de la météo, des saisons et de la pollution sur les maladies cardiovasculaires ont fait l'objet de nombreuses publications. La fréquence de la mortalité et des hospitalisations suivent les variations saisonnières avec une augmentation l'hiver particulièrement pour les maladies coronariennes et l'insuffisance cardiaque et ce aussi bien dans l'hémisphère nord que sud. L'exposition à long terme à la pollution augmente le risque de maladie coronarienne. Par ailleurs, le lien entre l'exposition aiguë à la pollution et la mortalité et/ou l'hospitalisation pour insuffisance cardiaque a été démontré. La conséquence de ces impacts est une prise en charge adaptée en fonction de la saison et/ou du pic de pollution. Localisation : DOCUMENTATION
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 821-827[article] Météo et saisons influencent-elles notre coeur ? [Article] . - 2015 . - p. 821-827.
Langues : Français (fre)
in LA PRESSE MEDICALE FORMATION > 7-8 (juillet - août 2015) . - p. 821-827
Mots-clés : TEMPS ; MALADIE CARDIOVASCULAIRE Résumé : L'impact de la météo, des saisons et de la pollution sur les maladies cardiovasculaires ont fait l'objet de nombreuses publications. La fréquence de la mortalité et des hospitalisations suivent les variations saisonnières avec une augmentation l'hiver particulièrement pour les maladies coronariennes et l'insuffisance cardiaque et ce aussi bien dans l'hémisphère nord que sud. L'exposition à long terme à la pollution augmente le risque de maladie coronarienne. Par ailleurs, le lien entre l'exposition aiguë à la pollution et la mortalité et/ou l'hospitalisation pour insuffisance cardiaque a été démontré. La conséquence de ces impacts est une prise en charge adaptée en fonction de la saison et/ou du pic de pollution. Localisation : DOCUMENTATION